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Zot François

Développement et analyse biomécanique d'un dispositif optimisé implantable pour la chirurgie du rachis

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Index

École doctorale :

  • MIMME, Mathématiques, Informatique, Matériaux, Mécanique, Énergétique

UFR ou institut :

  • UFR des sciences fondamentales et appliquées (SFA)

Secteur de recherche :

  • Bio-Ingénierie Mécanique

Section CNU :

  • Mécanique, génie mécanique, génie civil

Résumé

  • Français
  • English
 

Français

Développement et analyse biomécanique d'un dispositif optimisé implantable pour la chirurgie du rachis

Le rachis, structure essentielle du corps humain, est constitué d’un empilement de corps rigides (les vertèbres) et de parties souples (les disques), l’ensemble étant maintenu en place par un système ligamentaire et musculaire complexe. Cette structure remplit plusieurs fonctions importantes, comme la protection de la canal rachidien, ou encore la transmission des efforts du tronc vers les membres périphériques. Il est aussi responsable de l’équilibre sagittal avec différentes courbures présentes à chacun des niveaux rachidiens, à savoir le rachis cervical, thoracique, lombaire, et sacré. Le rachis peut rencontrer certains disfonctionnements causés par des traumatismes ou des dégénérescences liées à l’âge. Afin de corriger les troubles les plus importants, différentes approches chirurgicales peuvent être employées, celles-ci consistant souvent à stabiliser les niveaux atteints, c’est-à-dire à les bloquer dans une position physiologique, ou encore à restaurer les fonctions perdues, notamment en remplaçant un disque par une prothèse mobile lors de la réalisation d’une arthroplastie. Ce travail de thèse s’inscrit dans le cadre du projet BORDO (Biomécanique Ostéoarticulaire du Rachis et Dispositifs Optimisés) et a pour objectifs l’étude d’implants rachidiens innovants et le développement d’implants rachidiens optimisés. Au cours de ce travail, plusieurs études ont été réalisées, qu’elles soient numériques ou expérimentales, afin d’étudier le comportement de spécimens rachidiens thoraco-lombaires et lombo-sacrés, à des états intacts et instrumentés avec différents implants. Plusieurs dispositifs chirurgicaux ont pu être évalués, en étudiant notamment le cas de prothèses d’arthroplastie, conduisant à des résultats très différents. Les résultats obtenus au cours des différentes études réalisées ont permis d’établir un cahier des charges complet et précis, posant ainsi les bases pouvant mener à la création d’un nouvel implant rachidien optimisé.

Mots-clés libres : Biomécanique, Rachis, Expérimentations, Robotique, Modélisation par éléments-finis, Modélisation patient spécifique, Dispositifs médicaux implantables.

    Rameau (langage normalisé) :
  • Disques intervertébraux
  • Robotique
  • Méthode des éléments finis
  • Dispositifs médicaux implantables
  • Sciences‎--Expériences

English

Development and biomechanical analysis of an optimised implantable device for spinal surgery

The spine, an essential structure of the human body, is composed of a stack of rigid bodies (the vertebrae) and flexible parts (the discs), all held in place by a complex ligamentous and muscular system. This structure fulfils a number of important functions, such as protecting the spinal cord and transmitting forces from the trunk to the peripheral limbs. It is also responsible for sagittal balance thanks to the different curvatures present at each of the spinal levels, namely the cervical, thoracic, lumbar and sacral spines. Like every other part of the human body, the spine can suffer from certain dysfunctions, which can be caused by trauma or age-related degeneration. Various surgical approaches can be used to correct the most serious disorders, often involving stabilising the affected levels, i.e. locking them in a physiological position, or restoring lost functions, for example by replacing a disc with a mobile prosthesis during arthroplasty. This thesis is part of the BORDO project (Osteoarticular Biomechanics of the Spine and Optimised Devices) and aims to study innovative spinal implants and develop optimised spinal implants. In the course of this work, several studies were carried out, both numerical and experimental, to investigate the behaviour of thoraco-lumbar and lumbosacral spinal specimens, first intact and then instrumented with different implants. Several surgical devices were evaluated, and it was determined that in the case of arthroplasty prostheses, several prostheses lead to very different results. The results obtained from the various studies carried out have made it possible to draw up a complete and precise set of specifications, laying the foundations for the creation of a new, optimised spinal implant.

Keywords : Biomechanics, Spine, Experimental study, Robotic, Finite element modelling, Implant.

Notice

Diplôme :
Doctorat d'Université
Établissement de soutenance :
Université de Poitiers
UFR, institut ou école :
UFR des sciences fondamentales et appliquées (SFA)
Laboratoire :
Pôle poitevin de recherche pour l'ingénieur en mécanique, matériaux et énergétique - PPRIMME‎, Poitiers
Domaine de recherche :
Bio-mécanique
Directeur(s) de thèse :
Arnaud Germaneau, Tanguy Vendeuvre , Yann Ledoux
Date de soutenance :
21 novembre 2023
Président du jury :
Jean-Marc Linares
Rapporteurs :
David Mitton , Sébastien Laporte
Membres du jury :
Sophie Le Cann, Emmanuelle Ferrero

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