Costa Damien
Analyse de l'écologie microbienne des conduites d'eau d'unités de soins dentaires
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École doctorale :
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Section CNU :
Résumé
Français
Analyse de l'écologie microbienne des conduites d'eau d'unités de soins dentaires
Au cours des soins dentaires une production d’aérosols est engendrée lors de l’utilisation des pièces-à-mains. Par inhalation de ces aérosols ou projections d’eau, les patients et le personnel soignant peuvent être exposés à un risque infectieux selon la qualité microbiologique des lignes d’eau des unités de soins dentaires (LUSD). D’une part, la composition microbienne des LUSD a été étudiée. Pour cela, sept unités de soins dentaires (USD) ont été investiguées. Pour chaque USD, trois conditions d’eaux ont été analysées : l’eau alimentant les USD, l’eau en sortie d’USD après la stagnation d’eau du week-end et l’eau en sortie d’USD après une journée d’activité. D’autre part, une modélisation in vitro a été élaborée afin d’évaluer l’efficacité de différents traitements chimiques recommandés par les fournisseurs d’USD sur un biofilm polymicrobien. La population microbienne varie selon chaque USD et évolue au cours du trajet de l’eau au sein des USD. La contamination microbienne en sortie d’USD apparaît plus importante qu’en entrée d’USD. Parmi les genres microbiens présents en forte proportion dans les différentes conditions étudiées figurent: Candida, Halomonas, Propionibacterium, Mycobacterium, Stenotrophomonas, Pseudomonas, Legionella… Les traitements chimiques proposés par les fournisseurs d'USD présentent une efficacité variable. Le plus efficace parmi ceux testés semble être le calbenium©. De part la présence de genres microbiens potentiellement pathogènes pour l’homme et parfois en proportions importantes, un contrôle efficace de la qualité microbiologique de l’eau sortant des USD semble essentiel afin de limiter la survenue d’infections associées aux soins.
Mots-clés libres : Eau, unité dentaire, bactéries, champignon, amibes, pyroséquençage, infection.
- Hôpitaux -- Services d'odontostomatologie
- Tuyaux d'eau
- Bactéries
- Écologie microbienne
- Amibes
English
Analysis of microbial ecology in dental unit waterlines
During dental cares, handpieces’ use produces aerosols. Due to aerosol inhalation or splashed water, both patients and caregivers may be exposed to an infectious risk according to the microbiological quality of dental unit waterlines (DUWL). Firstly, the microbial composition of DUWL was studied. Seven dental units (DU) were investigated. For each DU, three water conditions were analyzed: the supplying water of dental units and output waters of dental units after inactivity or activity periods. In another part, a DU model was developed in order to evaluate the efficiency of chemical treatments recommended by manufacturers against a polymicrobial biofilm. Results showed that the microbial population changed according to DU and water’s route in DUWL. The microbial contamination appeared more important in output than in incoming water of DU. Candida, Halomonas, Propionibacterium, Mycobacterium, Stenotrophomonas, Pseudomonas and Legionella were among the most represented genera. Chemical agents recommended by DU manufacturers showed various efficacies. Calbenium® seemed to be the most effective. To conclude, due to the presence of potential pathogenic genera, sometimes in high proportion, an efficient control of the microbiological quality of DUWL seems essential to limit the occurrence of healthcare associated infections.
Keywords : Water, dental unit, bacteria, fungi, amoebae, pyrosequencing, infection.
Notice
- Diplôme :
- Doctorat d'Université
- Établissement de soutenance :
- Université de Poitiers
- UFR, institut ou école :
- UFR de médecine et de pharmacie
- Laboratoire :
- Ecologie et biologie des interactions - EBI (Poitiers)
- Domaine de recherche :
- Physiologie, Biologie des organismes, populations et Interactions
- Directeur(s) de thèse :
- Christine Imbert, Julien Verdon
- Date de soutenance :
- 10 décembre 2015
- Président du jury :
- Loïc Favennec
- Rapporteurs :
- Thierry Jouenne, Hélène Chardin
- Membres du jury :
- Christine Imbert, Julien Verdon, Jérôme Labanowski
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